正确答案: 收缩压增高、舒张压下降
A
题目:主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是
解析:主动脉瓣关闭不全时,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,脉压增大,是出现周围血管征的主要原因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,36岁,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史,呕血的原因可能为
胃溃疡
解析:患者有胃溃疡病史,故首先考虑呕血原因为胃溃疡。
[单选题]下列可使病毒脱离免疫逃逸状态的情况是
病毒基因高频突变
解析:许多病毒和细菌在复制过程中经常以较高频率突变,导致病原体抗原不断变异,或者丢失关键T、B细胞表位,逃避免疫识别,使变异毒株不能被清除而优势扩增,反复感染。特别是流感病毒和结核分枝杆菌的抗原变异,使免疫系统无从识别或发挥免疫效应。
[单选题]细菌内毒素的特征是
只由革兰阴性细菌产生
解析:本题属于基本知识题,难度适中。要求考生掌握细菌内毒素与外毒素的基本知识。内毒素是革兰阴性菌细胞壁的外膜成分脂多糖(LPS),在细菌裂解时释放,故只有革兰阴性菌能产生内毒素。革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在活茵状态下能分泌的外毒素,其特征为抗原性强且不耐热。
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的诊断主要根据
临床表现
解析:各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤称为缺氧缺血性脑病。围生期窒息病史有胎儿宫内窘迫或产时窒息史,出生时Apgar评分低。临床表现为窒息后不久出现的神经系统症状和体征,主要为意识、肌张力及新生儿反射的改变,可伴有前囟隆起,呼吸不规则,心率增快或减慢,瞳孔扩大或缩小,或有惊厥。而EEG、CT、MRI等影像学检查可以判定窒息的严重程度、类型和受损部位。
[单选题]降结肠癌最常见的临床表现是
大量频繁腹泻
解析:常考点是左、右半结肠癌的区别。降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起梗阻;升结肠癌以肿块型为主,主要表现为全身症状,如低热、消瘦、乏力等,一般容易触及肿块,不易引起梗阻;而排便习惯的改变为结肠癌所共有。
[单选题]硫酸镁中毒时最早出现的是
膝反射消失
解析:应用硫酸镁的注意事项包括:用药前及用药中,定时检查膝腱反射;呼吸不少于16次/分;尿量每小时不少于25ml;硫酸镁中毒首先为膝腱反射迟钝或消失,随后全身肌张力减退、呼吸抑制,严重者心跳停止。出现中毒先兆,应立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。故正确答案为D。
[单选题]女,68岁。已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术会影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理冲突中的类型是
趋避冲突
解析:心理冲突是相互对立或排斥的目的、愿望、动机或反应倾向同时出现时引起的一种矛盾的心理状态。双趋冲突(A)是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标,而引起同样程度的动机,但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。双避冲突(B)是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物,产生同等的逃避动机,要回避其一就必然遭遇另一件事产生的心理冲突。趋避冲突(C)是指一个人对同一目标采取矛盾的态度,既向往(喜欢),又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。多重趋避冲突(D)是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物、或目标间抉择时产生的心理冲突。心理挫折(E)是完全不同的概念。
[单选题]与肝细胞性黄疸检查结果符合的是
血直接,间接胆红素均升高,尿胆原阳性
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