正确答案: 创伤性窒息
B
题目:女,30岁。农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,BP18/14kPa(130/86mmHg),P100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
解析:胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑为创伤性窒息的表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]组成核酸的基本结构单位是
核苷酸
解析:组成核酸的基本结构单位是核苷酸
[单选题]患者,女,32岁,工人。劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状阴影。最可能的诊断是
肺结核
解析:职业、持续低热、干咳时间久、服用左氧氟沙星效果不明显、消瘦、X线征象等都提示为肺结核。其他几种肺炎均有特异性表现:①肺炎链球菌肺炎:有上呼吸道感染史、痰呈铁锈色,X线可见大片致密影;②肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,起病缓慢,潜伏时间长,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰);③真菌性肺炎:常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病等,应用抗生素和激素等是主要诱因。具有支气管肺炎的各种症状和体征,但起病缓慢,多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧,可有发热,咳嗽剧烈,痰为无色胶冻样,偶带血丝。痰涂片可查到念珠菌发芽的酵母细胞和菌丝;④肺炎克雷白杆菌肺炎:多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、已有慢性支气管一肺疾病和全身衰竭的患者。
[单选题]尿中出现红细胞管型主要见于
急性肾炎
解析:红细胞管型对急性肾小球肾炎有重要诊断价值;肾结石常见血尿而非红细胞管型;慢性肾炎常见蜡状管型。
[单选题]诱发DIC最常见的病因为
革兰阴性细菌感染
解析:DIC 的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。感染性疾病:为导致DIC 的最常见病因之一。细菌感染、病毒感染、寄生虫病、组织胞浆菌病及其他深部真菌感染等都可诱发DIC,故选C。
[单选题]下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是
去除变性因素后,所有变性蛋白质都可以复性
解析:变性条件剧烈导致的蛋白质变性,不可复性。
[单选题]在流行病学研究中,由因到果的研究为( )
队列研究
解析:队列研究四个特点:属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率,确定暴露与疾病的因果联系。筛检、现况研究、病例对照研究均属于由果到因。生态学研究则属于一种描述性研究。
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