正确答案:

毛花苷丙（西地兰）

C

题目：风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是

解析：风湿性心脏病十心房颤动+心率快+心力衰竭，首选西地兰，能降低心率，治疗心力衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：

肌钙蛋白

解析：急性心肌梗死时，肌钙蛋白特异性最高，CK-MB对早期诊断有价值。

[单选题]胃食管反流病的诊断依据中，正确的是

反酸、烧心症状经质子泵抑制剂治疗症状缓解，支持诊断

解析：本题考查考生对胃食管反流病诊断依据的理解。胃食管反流病患者中的一部分是仅有症状而并不存在食管黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病。所以并非必须有胃镜检查的黏膜异常才能诊断，因此选项A错误。该病的典型症状为反酸、烧心，但也有部分患者表现为胸痛或吞咽困难以及呼吸道症状等非特异性症状，所以选项C是错误的。一部分患者并没有异常酸反流而是表现为非酸反流或弱酸反流，单纯酸监测正常并不能排除胃食管反流病，因此选项D也是错误的。食管压力测定可以查知食管和下食管括约肌的动力异常，了解胃食管反流病的病生理基础，但并不用于确定诊断，选项E是错误的。本病为酸相关疾病，反酸、烧心等典型症状经抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂治疗后缓解则支持该病诊断，因此正确答案为B。

[单选题]女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列哪项检查对确诊最有意义

B型超声

解析：患者子宫增大，有阴道出血的情况，可能有先兆流出的问题，需要做超声检查确诊

[单选题]关于嵌顿疝，下列哪项是错误的

嵌顿疝发生绞窄后，若疝块压力骤减，疼痛减轻，说明疝内容物部分回纳，病情好转

解析：嵌顿性疝发生绞窄后临床症状多较严重，但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝块压力骤减而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而肿块仍在者，不可认为是病情好转。其他选项均正确。

[单选题]初次结核感染时，其结核菌素试验阳性的时间是初次感染后

4～8周

解析：机体受到结核菌素感染，约4-8周后再次与同样细菌接触时，将产生过敏反应。

[单选题]关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是

人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度

解析：人群收入的绝对水平并不决定着经济对健康的影响程度，经济与健康本身是相互制约相互促进的，经济的发展会提高人们的医疗，生活等方面的水平，从而提高健康水平，但是经济的发展给我们环境和社会带来重大压力，对我们健康有着不良影响。

[单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗

静脉应用糖皮质激素

解析：支气管哮喘的首要任务解除持续状态，静脉应用激素。

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