正确答案:

心房颤动

C

题目:男,33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸,听诊发现心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
  • 12~24小时

  • 解析:新生儿寒冷损伤综合征的主要表现即低体温和皮肤硬肿。

  • [单选题]属于成人中度烧伤的是
  • Ⅲ度烧伤面积小于10%

  • 解析:烧伤分度:①轻度烧伤:Ⅱ度以下烧伤总面积在9%以下;②中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%~29%或Ⅲ度烧伤面积不足10%;③重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ度烧伤面积10%~19%或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;④特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ度烧伤20%以上或已有严重并发症。

  • [单选题]初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是
  • 羊水栓塞

  • 解析:本题诊断不难,"自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡"很容易诊断为羊水栓塞,重点提一下鉴别诊断:1)子宫破裂主要表现为产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然终止,阴道有鲜血流出,不符合题意;2)重度子痫前期主要表现为血压升高,持续性头痛及视觉障碍以及持续性腹痛,不会几分钟内死亡;3)子痫主要表现为在前期的基础上抽搐,以及面部充血、口吐白沫等。

  • [单选题]关于肺心病肺动脉高压形成机制的描述,错误的是
  • 缺氧不能直接使肺血管平滑肌收缩

  • 解析:在肺心病肺动脉高压的形成过程中,缺氧是最重要的因素,缺氧能够直接使肺血管平滑肌收缩,从而使肺动脉内压力升高。

  • [单选题]初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
  • 徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

  • 解析:第二产程初产妇需1~2小时,故题中孕妇为正常产程。但胎儿为枕左横位(LOT),需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出,故D正确。

  • [单选题]骨软骨瘤的临床表现为
  • 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能

  • 解析:骨软骨瘤属于良性骨肿瘤,多见于青少年,可以长期无症状,但若肿瘤压迫周围组织以及表面的滑囊发生炎症,则可以产生疼痛。恶性骨肿瘤多因生长较快而产生剧痛,且与周围组织边界不清;表面血管怒张往往反映恶性骨肿瘤血运丰富,影像学上刺激骨膜下新骨形成导致发生各种骨膜反应。

  • [单选题]为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是
  • 厌恶疗法

  • 解析:厌恶疗法是一种具体的行为治疗技术,将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,达到戒除或减少目标行为的目的。

  • [单选题]急性单纯性阑尾炎时,最不符合临床表现的是
  • 局部腹肌紧张

  • 解析:局部腹肌紧张是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应,提示阑尾炎症加重,出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。   【避错】急性单纯阑尾炎,属于阑尾炎早期病变,病变局限于黏膜和黏膜下层,全身症状和体征都比较轻微。可以有低热、脐周疼痛、右下腹压痛、白细胞升高。

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