正确答案: 甲胎蛋白
A
题目:用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选
解析:肝癌的肿瘤标志物检测有甲胎蛋白,现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果、预测复发。故选A。γ-谷氨酰转肽酶、异常凝血酶原、α-L-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶虽然对原发性肝癌尤其是AFP阴性肝癌的诊断有辅助意义,但仍不能取代AFP的地位。故不选B、C、D、E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外
椎管造影
解析:患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断,疲劳试验,新斯的明试验有助于临床诊断,胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤,了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制,有助临床分型及指导治疗等作用;而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变,对重症肌无力诊断无助。
[单选题]患者男,32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。究其原因,最可能是
红细胞再生尚不足
解析:该中毒主要是抑制胆碱酯酶。红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能自行恢复,需待数月至红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。故选E。
[单选题]控制结核病流行的最根本措施是
治愈痰涂片阳性患者
解析:结核病控制策略主要包括控制传染源、减少发病、死亡和传播。最后达到控制结核病。控制传染源为控制结核病的根本措施,结核病传染源系指痰涂片阳性的肺结核患者。故选A。
[单选题]下列不是机械性肠梗阻原因的是
弥漫性腹膜炎
解析:弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。
[单选题]男,22岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽3年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
支气管舒张试验阳性
解析:支气管舒张试验可以用于诊断哮喘。
[单选题]低钾血症时,最早出现的临床表现是
肌乏力
解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置,随后ST段降低、QT间期延长、U波,但并非每个病人都有心电图改变。
[单选题]呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"的特殊体形,说明
肾上腺糖皮质激素分泌过多
解析:呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的"向心性肥胖"的特殊体形,说明肾上腺糖皮质激素分泌过多。
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