正确答案:

急性焦虑发作

A

题目：女，44岁。近2个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼，但仍能坚持工作。既往体健。

解析：癔症发作可有感觉和运动功能障碍，内脏器官和自主神经功能失调以及精神异常，排除B项。癫痫发作特征是突然和一过性症状，排除C项。广泛性焦虑障碍患者常具有特征性的外貌，排除D项。急性焦虑发作表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感，伴有严重的自主神经功能紊乱的表现，如心脏症状、呼吸系统症状、神经系统症状等，与患者体征相符，故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列影响细胞内cAMP含量的酶是

腺苷酸环化酶

解析：细胞内环核苷酸类第二信使有cAMP（环化腺苷酸）和cGMP（环化鸟苷酸）两种，是多种激素作用的第二信使。腺苷酸环化酶催化其生成。

[单选题]男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确

支气管哮喘

解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病、且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快>100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。

[单选题]女，60岁。咳嗽伴痰中带血3个月，胸部X线片示左肺门阴影，大小为3cm×2cm，行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是

支气管镜检查

解析：纤维支气管镜检查对中央型肺癌可直接窥见肿瘤或黏膜浸润增厚及管腔狭窄等变化，并可取活组织检查。

[单选题]甲型病毒性肝炎的主要传播途径是

粪-口途径传播

解析：甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪-口途径传播。

[单选题]急性肾盂肾炎的疗程通常是

2周

解析：急性肾盂肾炎是近期发病，故通常采用敏感药物，2周疗程，既治疗又巩固。如药物不敏感应及时换药。轮流用药用于慢性肾盂肾炎，需较长期治疗，而又避免副作用。消炎药与激素不是抗菌药。慢性肾盂肾炎治疗时应选择敏感抗生素分组轮流使用。故正确答案为B。

[单选题]有关可卡因的叙述不正确的是

具有阿片类的药理作用

解析：可卡因不具有阿片类的药理作用，选A。

[单选题]急性尿潴留时最常用的治疗方法是

导尿

解析：急性尿潴留时最常用的治疗方法是导尿。

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