正确答案: 缺氧发作
C
题目:
患儿男性,1岁,自6个月起,颜面、口周发绀逐渐加重,多次在剧烈活动或哭闹后,发生晕厥。查体:身材矮小,生长发育落后,口周、指甲发绀,有杵状指,心脏听诊,胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心脏X线片呈"靴形"心影。收入院治疗。
解析:缺氧发作主要见于肺血流减少性紫绀型先天性心脏病,也是法洛四联症患儿死亡的重要原因之一。缺氧发作机制尚未完全阐明,可能与右室流出道肌肉痉挛和呼吸中枢反应异常有关。当患儿哭闹、排便时,交感神经兴奋性增高,心肌释放儿茶酚胺,作用于右室流出道漏斗部,使右室流出道肌肉痉挛,肺血流量突然减少或中止,导致脑缺氧,出现晕厥。故此题的正确选项是C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性原发性血小板减少性紫癜的特点是
持续时间长,常反复发作,症状轻
解析:占ITP的80%,多为20~50岁,女性为男性的3~4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。
[单选题]下列属于高度危险物品的是
导尿管
解析:高度危险物品包括手术器械和用品、心导管和导尿管、移植物、各种针、输血和输液器材、各种硬式内镜如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、脑室镜等、活体组织钳等;中度危险物品,包括呼吸机管道、麻醉设备、胃镜、肠镜、阴道镜、气管镜、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温计等;低度危险物品,如毛巾、便器、被褥、一般诊断用品(如听诊器、听筒、血压计袖带)等 。故答案为选项D 。
[单选题]麻疹病毒在流通的空气或日光下失去活力的时间为
20分钟
解析:麻疹病毒为RNA病毒,属副黏病毒科,仅有一种血清型,抗原性稳定。人是唯一宿主。病毒在外界生存力弱,不耐热,对紫外线和消毒剂均敏感,但耐干燥和寒冷,0℃可存活1个月左右,而在阳光和流通空气中20分钟失去活性。故选B。
[单选题]医院感染暴发流行时,不正确的处理措施是
先将发病患者转移到安全区
[单选题]儿科常用ORS液内不含
氯化钙
解析:ORS成分:氯化钠3.5g 碳酸氢钠 2.5g 氯化钾1.5g 水1000ml 葡萄糖20g 2/3张
[单选题]无并发症的麻疹患儿,从出疹日计算,应隔离的天数是 ( )
5天
解析:要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
[单选题]早产儿易出现体温过低的最主要原因是
棕色脂肪少
解析:早产儿易发生低温的主要原因是棕色脂肪储备少。
[单选题]诊断急性呼吸衰竭的主要辅助检查方法是
血气分析
解析:血气分析是诊断呼吸衰竭和分型的重要检查方法。
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