正确答案:

监测体重、尿量、血压 保护性隔离

EF

题目： 患儿女性，10岁，因“确诊为肾病综合征1年，尿蛋白复现3天”入院。患儿于1年前确诊为肾病综合征，激素治疗后尿蛋白转阴，期间尿蛋白反复至(+++)3次。查体：体温36.9℃，脉搏89次／分，呼吸20次／分，血压132/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿精神稍差，双眼睑轻度水肿，双下肢呈凹陷性水肿，心、肺无异常，腹膨胀，移动性浊音阳性，肝未触及。辅助检查：血胆固醇8.79mmol／L，血浆总蛋白31.3g/L，白蛋白12.4g／L，24小时尿蛋白定量3.09g/24h，尿蛋白(++++)，红细胞10～12个/HP。

解析：一般不需要严格限制活动，无高度水肿、低血容量及感染的患儿，无须卧床休息。大量蛋白尿期间蛋白质摄入量不宜过多，高蛋白膳食虽然使体内合成蛋白质增加，但其分解及尿中排出增加，并可能使肾小球硬化，故主张摄入的优质蛋白质应适量。一般应用激素7～14天内，多数患儿开始利尿消肿，故可暂不使用利尿剂。患儿长期使用激素治疗能抑制机体对炎症的反应，使机体抗感染能力下降，易发生感染，故需采取保护性隔离措施。故此题的正确选项是E、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]婴儿易患腹泻的主要因素是

消化系统发育不良

婴儿防御功能较差

消化酶分泌不足

胃液的酸度低

血IgM偏低

解析：因素有消化功能较差，消化酶的分泌不足；神经系统发育对胃肠道的调节功能差；消化道的免疫功能不全；血IgM偏低；胃液的酸度低

[多选题]关于麻疹与结核病的关系，不正确的是

使结核病变隐伏

麻疹不影响结核病变化

解析：急性传染病特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低，致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化，或成为感染结核的诱因。所以DE选项描述不正确。

[多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是（ ）

严重少尿或无尿

氮质血症

高血钾

代谢性酸中毒

解析：当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿，内生肌酐清除率下降，血清尿素氮及血清肌酐增高，导致氮质血症，并且出现代谢性酸中毒。

[多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

工作环境

组织制度

组织形象

[多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是

建立完整的护理质量控制系统

强调综合、系统地控制，实行全程质量控制

质量控制应标准化、数据化

控制方法应具有科学性、实用性

[多选题]社区护理评估的正确方法包括

查阅文献

座谈会

问卷调查

护理体检

家庭访视

解析：社区护理评估的正确方法包括查阅文献、座谈会、问卷调查、护理体检、家庭访视等。故选ABCDE。

[多选题]急性肾小球肾炎的临床表现有

血尿

水肿

高血压

解析：1）几乎全部患者均有肾小球源性血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因；2）水肿常为起病的初发表现；3）多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关。

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