正确答案:

脑脊液检查

A

题目： 患儿女性，7个月，5天前突然出现发热、咳嗽，最高温度39℃，精神萎靡，食欲不振，呕吐呈喷射样，吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作；遂到医院就诊。经各项常规检查，初步诊断为：单纯疱疹病毒性脑炎。

解析：各种病毒引起的脑炎病情轻重不一。发病前大多有呼吸道感染或消化道感染症状。本病以急性起病多见，常见症状有高热、头痛、呕吐、嗜睡或有精神异常和意识障碍。查体可发现脑膜刺激征，肢体瘫痪或脑神经麻痹，肌张力亢进和病理反射等。以脑炎为主者，精神异常和意识障碍表现显著；以脑膜炎为主者，头疼、呕吐比较明显；有些表现以精神症状为主，兴奋多语，烦躁不安，幻觉，但无明显的神经系统异常体征。有些患儿开始症状较轻，但病情发展迅速，很快进入昏迷而突然死亡。鉴别各种脑炎的主要依据是脑脊液检查。病毒性脑膜炎时，脑脊液压力增高，外观透明或微混，细胞数正常或稍高，早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主，蛋白质正常或稍高，糖和氯化物正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]体现医患之间契约关系的有

服务选择权

患者挂号看病

医师向患者做出应有承诺

先收费再给予检查处理

解析：服务选择权、患者挂号看病、医师向患者做出应有承诺、先收费再给予检查处理都体现医患之间契约关系。患者被迫送红包时保证不宣扬不符合法是违法的。故选ABCD。

[多选题]对于咽-结合膜热，下列叙述正确的是（ ）

由腺病毒所致

好发于春夏季

可伴胃肠道症状

可在儿童机构中流行

以发热、咽炎、结合膜炎为特征

解析：引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型———3型和7型，病毒是从口进入小儿胃肠道的，游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽结合膜热。咽结合膜热可在集体儿童中小流行。

[多选题]中枢神经系统常见的病毒感染有

肠道病毒

疱疹病毒

解析：病毒性脑炎（viral encephalitis)和病毒性脑膜炎（viral meningitis)均为中枢神经系统急性炎症，由多种病毒引起。根据累及部位不同，临床表现为脑炎或脑膜炎。本病的病程多具有自限性。多种病毒均可引起脑炎、脑膜炎，主要为柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒，其次为疱瘆病毒、腮腺炎病毒以及虫媒病毒，如乙脑病毒等。

[多选题]关于我国的护理教育，叙述正确的有

我国从1992年开始正式招生护理专业硕士研究生

1888年，福州医院开办了中国第一所护士学校，是我国近代护理教育的开端

我国的护理硕士研究生教育已进入快速发展阶段

[多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用

循环风紫外线空气消毒器

静电吸附式空气消毒器

解析：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室，普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房 。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境，二类环境在是很常见的，如果手术室、icu重症病房，产房等，这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级，其消毒效果需保证在≤200cfu/m3，这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境，不管是处于何种等级，卫生部都严格必须配置医用空气消毒机，大多采用的动态空气消毒机，可以人机共存，例如：循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。

[多选题]预防接种的特殊禁忌症有

血液病

中耳炎

对酵母过敏者

解析：预防接种的特殊禁忌症有：1.患各种疾病的宝宝不宜接种，例如：感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下，有的疫苗不能注射。 2、如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时，身体的免疫力会下降，很在可能会随不住接种所引起的反应，甚至有可能会加重病情。 3、患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。 4、过敏体质的宝宝很容易产生不良反应，应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。故选BDE。

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