正确答案: 肾盂及输尿管连接部蠕动功能障碍 肾盂输尿管连接部狭窄 肾盂输尿管连接部瓣膜 输尿管外部的索带和粘连 肾盂输尿管连接部息肉 迷走血管压迫肾盂输尿管连接部
ABDEFG
题目:患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。
解析:此题的错误选项是C。瓣膜、索带、粘连会造成肾盂输尿管连接部的近侧扩张,使输尿管进入肾盂上端,出现高位输尿管口,加重原发性梗阻;肾盂输尿管连接部狭窄段的电镜检查可见肌细胞周围的胶原纤维和基质增多,将平滑肌分离,失去正常的排列,阻断了肌细胞间电活动的传递,影响了蠕动;肾盂输尿管连接部及输尿管上端肌层增厚和纤维组织增生导致肾盂输尿管连接部狭窄,狭窄段一般长约2cm,若有迂曲时,多附着于扩张的肾盂壁上,常伴有高位输尿管开口;先天皱襞发育停滞,造成输尿管最近端的黏膜、肌肉折叠,形成瓣膜可造成梗阻;息肉多呈海葵样,位于输尿管上端造成梗阻;来自肾动脉主干或直接来自腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管,跨越输尿管使之受压,加重梗阻。故此题除C选项外,其余均是正确选项。
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[多选题]不符合婴幼儿灌肠时,肛管插入的深度 ( )
2~2.5cm
7~8cm
10~12cm
12~14cm
解析:灌肠时将肛管轻轻插入直肠,婴儿2.5-4cm,儿童5-7.5cm。故选ACDE。
[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素
工作成就感
工作责任心
学习提高的机会
满足人的需要
[多选题]关于代谢性酸中毒的描述是
精神萎靡
烦躁不安
解析:主要有a.呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味;b.面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;d.肌张力降低,腱反射减退和消失;e.血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。
[多选题]社区护理对象按人的健康程度分类包括
健康人群
亚健康人群
重点人群
高危人群
患病人群
解析:社区护理对象按人的健康程度分类包括健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群、患病人群。故选ABCDE。
[多选题]小儿心理活动的发展包括
注意
思维
意志
记忆
想象
解析:小儿出生时不具有心理现象,待条件反射形成即标志着心理活动发育的开始,且随年龄增长,心理活动不断发展。了解不同年龄小儿的心理特征,对保证小儿心理活动的健康发展十分重要。小儿心理活动的发展包括注意、思维、意志、记忆和想象五个部分,故选ABCDE。
[多选题]婴儿易患腹泻的主要因素是
消化系统发育不良
婴儿防御功能较差
消化酶分泌不足
胃液的酸度低
血IgM偏低
解析:因素有消化功能较差,消化酶的分泌不足;神经系统发育对胃肠道的调节功能差;消化道的免疫功能不全;血IgM偏低;胃液的酸度低
[多选题]影响小儿呼吸频率的因素有 ( )
情绪
哭闹
活动
疾病
体温
解析:小儿呼吸频率易受很多因素影响,如:情绪波动、哭闹、体力活动、体温升高、贫血、呼吸、循环、神经等系统疾病均可使呼吸增快或减慢。
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