正确答案: 新生儿溶血症
D
题目:患儿出生一天,第二胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。
解析:1.新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。
2.患儿红细胞直接Coombs试验,可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。
3.新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血,ABO型血型不合,母亲血型常为O型,Rh血型不合,母亲血型为Rh阴性血型。
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解析:患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿,这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。
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