正确答案:

肾前性急性肾衰竭

A

题目：女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml／小时)，血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。

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[单选题]男，29岁，心悸，水肿，无发热。查：血压 160/100mmHg，Hb80g/L，血BUN32mmol/L，血Cr480μmol/L，尿蛋白+++，血浆清蛋白38g/L，胆固醇230mg/L。眼底检查见视网膜动脉略细，心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是 ( )

慢性肾小球肾炎尿毒症

[多选题]Ⅰ型RTA的临床表现为

低钾血症

高血氯性代谢性酸中毒

钙磷代谢障碍

解析：1.代谢性酸中毒：可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状。2.电解质紊乱：①远端肾小管泌H＋能力障碍，尿NH4＋及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多。②尿钠排泄增加，血钠降低，为增加钠的回吸收，醛固酮分泌增多，加剧钾从尿中排出，易发生低钠，低钾血症。③尿钙增多，常致血钙降低，可引发甲状旁腺机能亢进，促进对骨的消溶速率，且酸中毒的存在，骨中碱性矿盐被吸收，加重骨质脱钙，常表现为纤维性骨炎，骨质疏松，甚至出现病理性骨折。尿钙排泄增多，肾小管泌H+功能低下，肾内易有钙结石形成，若引起梗阻，将加剧肾小管酸中毒的程度。

[单选题]关于肾周围脓肿，叙述错误的是

剖腹探查是必要的检查手段

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[单选题]下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是

大量蛋白尿

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是

新月体性肾炎

[单选题]禁忌使用喹诺酮类的情况是

妊娠期尿路感染

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