正确答案:

ACEI类

E

题目：患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，35岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2～10mm，薄壁，两上肺为著，最可能的诊断为

肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

[多选题]腹部X线平片提示胰腺钙化灶，为了解有无胰管结石，可采用

上腹部CT

EUS

ERCP

[多选题]CH50减低可见于

SLE

病毒性肝炎

感染性心内膜炎

[单选题]结核菌细胞中可诱发速发型超敏反应的成分是

糖类

解析：类脂质能引起单核细胞、上皮细胞及淋巴细胞浸润而形成结节；蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润；多糖类则参与某些免疫反应（如凝集反应）。

[单选题]干性支气管扩张是指

仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰

[单选题]阻塞性肺气肿的病理分型

小叶中央型、全小叶型、混合型

[单选题]结核菌素试验对下列人群有较大诊断价值的是

3岁以下的婴幼儿

解析：结核菌素实验对婴幼儿的诊断价值较成人大，因年龄小，自然感染率低。

[单选题]面色苍白是（ ）

血虚

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