正确答案:

急性胃十二指肠溃疡穿孔

A

题目：急性弥漫性腹膜炎伴有气腹征，常见于

解析：腹腔内空腔脏器的穿孔大多会伴有气体的溢出，造成气腹。急性胃十二指肠溃疡穿孔最常见。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]介导Ⅰ型变态反应的抗体是

IgE

解析：参与反应的抗体是IgE，（免疫球蛋白E），补体不参与反应，故反应的结果只产生功能性障碍，不破坏细胞或组织，但常可引起过敏性休克。

[单选题]对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是

MRI

解析：股骨头缺血性坏死：股骨头MRI的T1加权相呈带状低信号（带状类型）或T2加权相有双线征，故选E。

[单选题]男，49岁，平素健康。突然发热发冷、咳嗽，用青霉素后热不退，10天后咳大量脓臭痰。诊断可能为

急性肺脓肿

解析：急性肺脓肿的主要临床表现有：①急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。②咳嗽、胸痛，于发病第5～15天咯出大量脓痰，有恶臭。血白细胞计数和中性粒细胞均明显升高；X线检查可见病变肺部呈密度增高的大片状阴影，并有空洞及液平。

[单选题]类风湿关节炎的特点是

对称性、累及小关节的多关节炎

解析：类风湿关节炎(RA)好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。故选B。

[单选题]闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在

下丘脑

解析：患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因外，考虑病变在下丘脑。本题解题关键在于很好的掌握下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互关系。

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