正确答案: 室间隔缺损
C
题目:男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是
解析:根据杂音的听诊位置、性质及胸片情况,考虑室间隔缺损可能性大。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是
gp120
解析:HIV病毒体的包膜糖蛋白刺突gp120与细胞膜上的特异性受体CD4分子结合,然后病毒包膜与细胞膜发生融合,核衣壳进入细胞质内,脱壳释放RNA;病毒的反转录酶以病毒RNA为模板,经反转录产生互补的负股DNA构成RNA:DNA杂交体.RNA股水解去除后,再由负股DNA产生正股DNA,从而组成双股DNA,整合入宿主细胞染色体中,这种整合的病毒双股DNA即前病毒。
[单选题]男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗
腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
解析:由患者的症状推测患者发生中枢神经系统白血病,应行脑脊液检查,注射MTX。
[单选题]最早出现PPT阳性反应的时间是在小儿受结核感染的
4~8周后
解析:小儿受结核感染4~8周后,做结核菌素试验星阳性反应,结核迟发型变态反应前期(初次感染后4~8周内)可为阴性反应。
[单选题]血清清蛋白的主要合成部位为
肝细胞
解析:肝脏是合成血清蛋白的场所,所以应该选择B肝细胞。
[单选题]男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,来触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是:
睾丸鞘膜积液
解析:睾丸鞘膜积液呈球形成卵圆形,表面光滑,有弹性和囊性感无压痛,触不到睾丸和附睾透光试验阳性。
[单选题]主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区
收缩期喷射性杂音
解析:主动脉瓣狭窄为收缩期喷射性杂音,主动脉瓣关闭不全为舒张期杂音。
[单选题]支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用
镇咳药
解析:镇咳药不利于肺内积液、积血的排出,不建议使用
[单选题]患者,女,35岁,总担心发生与现实不符的危险,而整日坐立不安、搓手顿足、唉声叹气,似感大祸临头,同时伴出汗、心跳加快,其临床表现属于
焦虑症状
解析:焦虑指在缺乏相应的客观因素情况下,患者表现为顾虑重重、紧张恐惧,一直搓手顿足似有大祸临头,惶惶不可终日,伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。
[单选题]正态分布曲线下(μ±1.96δ)区间的面积占总面积的
95%
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