正确答案:

子宫全切术

D

题目：女性，40岁。月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L。

解析：子宫肌瘤的治疗：未生育过，做保守治疗，药物抑制肌瘤增长变大。已生育过或无生育要求的，可行子宫全切术。根据题干，患者已40岁，且是多发肿瘤，故应行子宫全切术。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]每次哺乳时，母乳中呈先高后低变化的营养成分是

蛋白质

解析：每次哺乳过程乳汁的成分亦随时间变化而变化，如将哺乳过程分为三部分，即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高，第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐下降，第三部分乳汁中脂肪含量最高。

[单选题]激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为

TD-A.g

解析：TD-Ag辅助B细胞产生抗体且依赖T细胞，选D。

[单选题]患者，男，32岁。经常胃痛，钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡。溃疡处镜下可能见到何种主要病变

病变区有肉芽组织长入

解析：慢性胃溃疡镜下观，从溃疡底部由里至外分4层：渗出层，主要有纤维素和白细胞构成；坏死层，深红色，无结构；肉芽层，主要是新生的肉芽组织；瘢痕层，即瘢痕组织。故A项为正确选项。

[单选题]“水平膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是（ ）

提高膳食蛋白质质量

解析：豆类制品含有丰富的植物如大豆、豆腐。

[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是

Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加

解析：Ⅱ型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。

[单选题]决定Ig类和亚类的部位

重链

解析：免疫球蛋白重链恒定区氨基酸组成及排列顺序不同，抗原性质各不相同，按重链抗原性将免疫球蛋白分为IgG,、IgA、IgM、IgD、IgE五类 。按同一类免疫球蛋白分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置差异又可分成亚类，如IgG可分为IgG1、 IgG2、IgG3、IgG4；IgM可分为IgM 1、IgM2；IgA可分为 IgA1、IgA2，所以选D。

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