正确答案:

急性粟粒性肺结核

E

题目：提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是

解析：原发型肺结核在营养不良患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗明显下降者均可发展为急性粟粒型肺结核。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心理健康标准不包括

思想内容健康

解析：心理健康标准一、具有充分的适应力；　　二、能充分地了解自己，并对自己的能力做出适度的评价；　　三、生活的目标切合实际；　　四、不脱离现实环境；　　五、能保持人格的完整与和谐；　　六、善于从经验中学习；　　七、能保持良好的人际关系；　　八、能适度地发泄情绪和控制情绪；　　九、在不违背集体利益的前提下，能有限度地发挥个性；　　十、在不违背社会规范的前提下，能恰当地满足个人的基本需求。

[单选题]蛋白质变性后的主要表现是

溶解度降低

解析：蛋白质变性的本质是维持其空间结构的化学键断裂，空间结构被破坏，肽键完整，一级结构不改变。因为一级结构不改变，故分子量不变。变性后，蛋白质理化性质和生物学性质发生改变，如溶解度降低，容易沉淀，黏度增加，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解消化等。

[单选题]地方性斑疹伤寒的传播媒介是

鼠蚤

解析：1.斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒（或称鼠型斑疹伤寒）的病原体。鼠是主要储存宿主，传播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。

[单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是

胸部X线征象

解析：肺结核临床类型主要依据是胸部x线影像特点。

[单选题]动物新生期切除胸腺的后果是

细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损

解析：本题考核中枢免疫器官和T细胞亚群功能。胸腺是人、哺乳类动物和禽类T细胞分化成熟的中枢免疫器官。动物新生期切除胸腺后，成熟T细胞生成障碍，故细胞免疫功能缺陷。对绝大多数抗原，B细胞产生抗体均需Th细胞协助，所以新生期切除胸腺动物的体液免疫功能也受损。本题正确答案为D。A为主要干扰答案，机械记忆或忽略抗体产生过程中Th细胞对B细胞的辅助作用可能是错选A的原因。

[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是

微量蛋白尿

解析：糖尿病肾病大致分4期。Ⅰ期：肾增大，GFR增加30%～40%，无形态学改变，可恢复。Ⅱ期：毛细血管基底膜增厚，尿微量蛋白排泄间歇性增高。Ⅲ期：出现微量蛋白尿。Ⅳ期：尿蛋白逐渐增多，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合征表现，晚期伴氮质血症，最终发生尿毒症。

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