正确答案: 苯丙酮尿症
B
题目:男孩,1.5岁,半后半年发现尿有怪臭味,一岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作,体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。
解析:3.根据题中典型的症状考虑苯丙酮尿症,首先检查方法为尿三氮化铁试验,应限制苯丙氨酸摄入量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新鲜脱位是指
小于3周
解析:关节脱位是以脱位的原因、脱位发生时间及关节腔是否与外界完全相通而分类的,其中脱位未满3周的称为新鲜脱位;脱位超过3周的称为陈旧性脱位,故选C。
[单选题]关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的
骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
解析:均小骨盆指骨盆入口,中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多,称为均小骨盆。多见于身材矮小,体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。
[单选题]肠内营养应在3~4天后达到全量,此时一天的营养液总量应是
2000ml
解析:因肠内营养制剂均有特殊气味,患者不愿口服而用胃管或鼻肠管注入。为使肠道适应高渗液,制剂的浓度、速度应逐渐增加,一般3~4天后可达全量,胃肠才能适应,不致发生恶心、饱胀不适等。一般营养液用24%的浓度,一天总量约在2000ml最为适宜,胃肠可以耐受,并能满足患者对营养的要求。
[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
抗环瓜氨酸肽抗体
解析:本例为类风湿关节炎,抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性高。
[单选题]患者安于已适应的角色,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为
强化
解析:常见患者角色变化有:①角色行为冲突,患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退,因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如,即未能进入角色,没有意识到自己是个患者,拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常,指患者受病痛折磨,感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化,安于患者角色的现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。
[单选题]初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
16小时
解析:从规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇正常约8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。
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