正确答案:

粪便刺激臀部皮肤

D

题目：腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是 ( )

解析：常见护理诊断 　　1.腹泻 与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 　　2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。 3.体温过高 与肠道感染有关；4.有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。 　　5.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]6个月男婴．2天来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：发躁，喘憋，有三凹征，呼吸72次／分，心率168次／分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下3cm，最大可能诊断为

毛细支气管炎

解析：典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征关键的护理措施是

逐渐复温，循序渐进

解析：.复温是治疗的首要措施。轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹，置24℃～26℃的暖室中，外加热水袋，水温从40℃渐增至60℃，体温可较快上升至正常。

[单选题]一患儿，诊断为肺结核，服用异烟肼治疗，应每月检查的项目是

肝功能

解析：服用异烟肼治疗时，应每月定期检查肝功能

[多选题]关于小儿营养性缺铁性贫血，叙述正确的是

任何年龄均可发病，6个月～2岁多见

血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安

易疲乏无力，不爱活动

可出现口炎、舌炎等

年长儿有头晕、眼花、耳鸣等

解析：1)小儿营养性缺铁性贫血任何年龄均可发病，6个月～2岁多见；2)血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安；3)皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动；4)年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

[单选题]可以认识其主要照顾者，当与父母分离或与陌生人接触时会感到焦虑，此年龄段的儿童为

婴儿

解析：分离焦虑在不同年龄阶段的表现也会有所不同。婴幼儿对父母或照顾者的依恋十分强烈，6个月后的婴儿就能意识到与父母或照顾者的分离，当父母离开时，常表现为粘住父母不放手、明显的哭叫行为、四处张望以寻找父母等行为，并表现为排斥陌生人的行为反应；幼儿对时间的概念并不清楚，是分离焦虑最明显的阶段；分离性焦虑症是与依恋对象分离时出现与年龄不适当的、过度的、损害行为能力的焦虑，是幼儿最常见的情绪障碍之一。

[单选题]患儿5岁，误服药物后面色潮红，发热，皮肤黏膜干燥，口干，瞳孔散大，心率快，最可能的药物中毒是

阿托品

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