正确答案:

急性胆囊炎 急性胰腺炎 急性心肌梗塞 心绞痛 脑血管意外 胃穿孔

BCDEFG

题目：病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。

解析：考察急腹症的体征病人颈软，病理征阴性可排除脑血管疾病；墨菲氏征是胆囊炎典型体征，阴性的话，可排除胆囊炎；没有腹膜刺激征可以排除胃穿孔；淀粉酶正常可排除急性胰腺炎。所以正确的选择是BCDEFG。避错：本题容易误选A，虽然没有上腹部压痛，但是不当饮食后出现上腹疼痛，急性胃炎是可以存在的。熟练掌握急腹症的体征可以避错做错此题。CK100u/L。排除DE 。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于

30g／L

[单选题]某患者男性，化验检查提示尿糖5g/L，下列哪项是错误的

诊断糖尿病

解析：糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的，而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳性，而血糖正常，不能诊断糖尿病。

[多选题]谷草转氨酶（AST）可存在的脏器有

心脏

肝

骨骼肌

肾

[单选题]按病因分类，甲减最常见的是

原发性甲减

[单选题]最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是

30%

[多选题]呼吸、循环衰竭的手足口病患者，治疗时 应注意

保持呼吸道通畅，吸氧

确保2条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、 血压和血氧饱和度

在维持血压稳定的情况下，限制液体入量

根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴 胺、多巴酚丁胺等药物

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