正确答案: 雄性激素+环孢素A
C
题目:慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是 ( )
解析:非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。有HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血患者,应首选造血干细胞移植。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800ml,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为
生长抑素
解析:生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血,其作用机制尚未完全阐明,研究证明可明显减少内脏血流量,并不伴全身血流动力学改变,故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患者有冠心病史,故不宜使用。
[单选题]下列关于妊娠期糖尿病的说法哪项是错误的
包括两种情况:妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠
解析:妊娠期糖尿病只包括妊娠期初次发现的任何程度的糖耐量异常,不包括已知糖尿病患者合并妊娠。对于妊娠期糖尿病患者只能选择胰岛素治疗,禁用口服降糖药物。因为孕36周之前的早产儿死亡率较高,孕38周后的胎儿宫内死亡率较高,故一般选择在孕36~38周期间行引产或剖宫产。由于分娩后胎盘排出,多种胰岛素拮抗激素迅速消失,对胰岛素敏感性会突然增加,若胰岛素未及时减少应用剂量,则容易发生低血糖症,故应预防和处理新生儿低血糖症。
[单选题]判断生长激素瘤手术治愈的标准是
术后葡萄糖负荷试验后GH<1 μg/L
[多选题]下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸
钩端螺旋体病
病毒性肝炎
伤寒,副伤寒
革兰阴性杆菌败血症
[多选题]GCA70%患者表现为特异性头痛,其表现是
一侧颞部头痛
头皮触痛
局部可有红斑
双侧颞部头痛
颞浅动脉增粗或变硬
解析:巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。头痛是最常见症状,为一侧或两侧颞部、前额部或枕部的张力性疼痛或浅表性灼痛,疼痛局部有时可触及表面发红的疼痛性结节或呈结节样暴胀的颞浅动脉等。
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