正确答案:

多为复发一缓解型 抗胆碱酯酶药可改善症状，但不能影响基础疾病的病程

BG

题目：患者男，38岁。四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。

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右侧的视束、外侧膝状体、视辐射和枕叶之间

解析：同向性偏盲可因视束、外侧膝状体、视辐射起始部及其背腹侧纤维、视皮质病变所致，定位诊断主要依据不同部位病变的临床特征。患者出现完全性左侧偏盲，其病变部位在右侧。视束病变：出现对侧同向性偏盲，视野缺损程度不一，范围不等；外侧膝状体病变：导致对侧同向性偏盲，不出现黄斑回避及偏盲性瞳孔强直。视辐射病变：视辐射起始部（内囊后）病变可引起对侧完全性同向性偏盲；视辐射腹侧（颞叶白质）病变引起对侧同向性上象限盲，又称为饼在天；视辐射背侧（顶叶白质）病变引起对侧同向性下象限盲，又称饼在地；视辐射病变常见黄斑回避现象，可伴轻偏瘫、偏身感觉障碍等体征。枕叶视皮质病变：产生对侧同向性偏盲，伴黄斑回避现象，中心视野保留，瞳孔光反射正常；常伴视幻觉、视错觉等其他枕叶症状。

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