正确答案: 静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形 持续性肾小管功能受损 伴有肾结石
ACD
题目:下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断
解析:确诊标准:(一)体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄,双肾形态学检查(B超、CT等)显示肾影不规则,甚至缩小;肾小管功能有持续性损害,如尿渗透压降低,尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。(二)1.影像学检查(1)在静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形、缩窄。(2)肾外形凹凸不平,两肾大小不等。2.实验室检查(1)尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿,有时可发现蛋白尿,这表明病变已累及肾小球,意味着病情较严重。(2)尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染,同时可明确致病菌的种类及药敏。(3)肾功能检查一般无肾功能障碍,当病情加重时先表现为肾小管功能受损,尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象,患侧输尿管开口有炎症变化,有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。
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[多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
肝
脾
肾
胱
[单选题]男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿红细胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是
新月体性肾炎Ⅱ型
解析:大量新月体形成,为新月体性肾炎,其中Ⅰ型IgG和C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布,而新月体性肾炎Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布,且CIC(+)。
[单选题]肾病最重要的临床特点是
高度选择性蛋白尿
[单选题]肾动脉狭窄老年患者的主要病因是
动脉粥样硬化
[多选题]下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗
钙拮抗药
利尿剂
β受体阻断药
[单选题]SLE可检测到的自身抗体中与习惯性流产有关的是
抗ACL抗体
[单选题]慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,恶心,乏力,来就诊时,首先宜查
血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力
解析:该病人来急诊时宜先查血尿素氮、肌酐和二氧化碳结合力,以明确有无肾功能衰竭和酸中毒,其他检查可以做,但不是主要的。
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
湿邪
[多选题]慢性肾炎的治疗目标是
延缓肾功能恶化
缓解临床症状
防治严重并发症
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