正确答案:

既产生内毒素又产生外毒素

题目：志贺痢疾杆菌在人体肠道内

解析：D。痢疾杆菌的致病物质有菌毛和内毒素，致病因素主要是菌毛的侵袭力和内毒素的毒性作用，有些菌株尚能产生外毒素。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题](74～78题共用备选答案)

解析：D。钩端螺旋体感染常有腓肠肌疼痛表现。

[单选题]男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37．9℃，呼吸68次／分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次／分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小

解析：肺炎衣原体肺炎多见于5岁以上小儿，起病缓，病程长，一般症状轻，常伴咽、喉炎及鼻窦炎为其特点。上呼吸道感染症状消退后，出现干湿啰音等支气管炎、肺炎表现。咳嗽症状可持续3周以上。胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。

[单选题]持续食物过敏是日后发生

[单选题]能确诊的检查是

解析：E。心肌活检被认为是心肌炎诊断的金标准。

[单选题]下列哪项实验室检查对诊断最有意义

[单选题]低肾素性高血压患者降压首选

[单选题](37～40题共用题干)

解析：C。头围的增长与脑和颅骨和生长有关。本儿童可疑智商问题，所以应测头围。

[单选题]女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天，心前区痛1天。临床考虑为川崎病。可能是川崎病发生胸痛的原因为

解析：B。川崎病全身性血管炎，好发于冠脉及其分支血管。

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