正确答案: 产妇取平卧位 术后沙袋压迫穿刺点6~8h 注意肢体远端肤色、温度及足背动脉搏动情况 注意伤口敷料有无渗血及血肿 严密观察产妇的生命体征
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题目: 经产妇,37岁。因"剖宫产术后15天,阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术,术中胎盘粘连,行胎盘人工剥离及钳夹术,术中出血800ml,术后恢复可,产后5天出院。现急诊B超提示:子宫如孕5月大,宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声,血流不明显。门诊拟"晚期产后出血,胎盘粘连,胎盘植入?"而收入院。
解析:目前在临床,子宫动脉栓塞术已广泛用于产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠等多种疾病的治疗。其并发症易造成下肢静脉栓塞、穿刺部位皮下出血或血肿。因此术后要注意评估患者下肢血运情况;穿刺点给予压迫止血和患肢制动6h,制动时间不宜过久,以防血栓形成。故此题的正确答案是B、C、E、F、G,其中关键正确选项为E;错误选项是A、D,其中关键错误选项为A。
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