正确答案:

胎龄20周时出现IgA 胎龄15周时出现IgD

CD

题目：胎儿期免疫球蛋白产生的顺序，下列不正确的叙述是

解析： IgG：IgG是免疫球蛋白含量最高者，也是唯一可以通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白。10～12周胎龄可自身合成IgG，含量甚微，但因母体IgG可通过胎盘传给胎儿，而且其含量也随着胎龄增长而不断增加，胎龄8个月时为成人的56%，9个月时为88%，足月新生儿脐血IgG含量可超过母体，而早产儿IgG含量较足月儿低的多。出生后IgG逐步消耗，而自身合成能力尚不足。至1～3岁相当于成人的60%，10～12岁后基本达成人水平。IgA：胎龄30周左右开始合成极少量IgA，IgA不能通过胎盘，新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右，10岁左右达成人水平。IgM：胎儿10～12周开始合成IgM，出生时约为成人的10%，以后逐渐上升，1～2岁达成人水平，IgM不能通过胎盘，宫内感染时IgM含量升高。IgD：胎龄31周开始出现，其自身合成较少，生后脐血含量仅为成人的1%，1岁为10%，2～3岁达成人水平。IgE：胎龄11周开始合成，7岁左右达成人水平

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于佝偻病头部骨骼改变的是

小头畸形

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期） 常见于3个月至2岁的婴幼儿，此期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。 头部骨骼改变：6个月以内的婴儿可见颅骨软化，即用手固定婴儿头部，指尖略用力压顶骨后部或枕骨中央部，可有压乒乓球的感觉，故称“乒乓头”；7～8月龄时，变成“方盒样”头型（从上向下），即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，严重时呈马鞍状或十字状头型。患儿前囟闭合延迟，出牙迟，牙釉质缺乏并易患龋齿。故选E。

[多选题]抢救休克型中毒型痢疾的措施是

扩充血容量

纠正酸中毒

用调整血管紧张度药物及强心药

用有效的抗生素控制感染

解析：措施是扩充血容量、纠正酸中毒、用调整血管紧张度药物及强心药、用有效的抗生素控制感染

[单选题]黄疸患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降时，可能发生了

胆红素脑病

解析：胆红素脑病早期的症状包括：嗜睡、脑性尖叫、吸吮力弱、肌张力低下，若出现上述症状，应及时救治。

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