正确答案:

血清固定

D

题目： 患者女性，28岁，否认不洁性生活史，5年前因外伤住院有输血史，2年前孕前检查发现RPR阳性(1：64)，进行正规青霉素治疗，RPR降至1：8，反复治疗后RPR始终保持在1：8(+)水平。前来医院咨询。

解析：一般情况下，早期梅毒(一期、二期)经足量规则抗梅毒治疗后3个月，RPR试验抗体滴度下降2个稀释度，6个月后下降4个稀释度。一期梅毒1年后转为阴性，二期梅毒2年后转为阴性。晚期梅毒治疗后血清滴度下降缓慢，2年后约50%的患者仍为阳性。血清固定是指经过抗梅毒治疗后，非螺旋体抗原血清试验在一定时期内不转为阴性。早期血清固定常与治疗量不足或不规则治疗、复发、再感染或有神经系统梅毒有关。晚期血清固定与梅毒的类型及开始治疗时间早晚有关。晚期血清固定者已经接受足够量的治疗后，即使再给予更多的或无限制的治疗也不能使血清滴度降低。对于这种患者，在经过详细的检查，特别是在除外神经、心脏及其他内脏梅毒后，应停止治疗，做定期随访。故此题的正确选项是D；此题的错误选项是A、B、C、E、F，其中关键错误选项是B。

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