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D
题目:女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可引起高渗性缺水的有
高热大量出汗
静脉输入大量高渗盐水
食管癌梗阻,无法摄入水
解析:高热大量出汗,食管癌吞咽困难,静脉输入大量高渗盐水皆可引起高渗性缺水。
[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括
倾倒综合征
低血糖综合征
贫血
吻合口空肠溃疡
残胃癌
解析:胃大部切除的远期并发症包括倾倒综合征、低血糖综合征、碱性反流性胃炎、食物团肠梗阻、贫血、营养不良、吻合口空肠溃疡及残胃癌等。
[单选题]经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行
产前诊断
[单选题]原发性肝癌肝内播散的最主要途径是
经门静脉
[多选题]下列哪些物质可使血管平滑肌舒张 ( )
NO
前列环素
缓激肽
乙酰胆碱
局部代谢产物
[单选题]阻力血管主要是指 ( )
小动脉及微动脉
[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
经中心静脉首选股静脉途径
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。
[单选题]患者男性,43岁,因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术,术后转入监护室,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸急促,烦躁,呼吸机显示气道高压报警,下列哪项处理你觉得不妥
上调高压报警界限
解析:机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因,人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警,盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。
[单选题]减速伤常造成
冲击点伤和对冲伤同时出现
解析:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。
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