正确答案:

心虚胆怯，心神不安 思虑劳倦，内伤心脾 胃中不和，痰热内扰 阴虚火旺，肝阳扰动 气郁痰结，阻闭神明

ABCDE

题目：以下不是引起不寐的原因的是

解析：1．饮食不节：暴饮暴食→宿食停滞→脾胃受损→痰热中阻→痰热上扰→胃气失和→阳气浮越于外→不得安寐 饮酒、浓茶、咖啡——是造成不寐的直接原因，长期嗜食肥甘厚味可为不寐的间接原因。 2．情志失调：喜怒忧思悲恐惊→脏腑功能失调→不寐。3．劳逸失调：劳倦太过→伤脾，过逸少动→脾虚气弱→运化失职→气血不足→不能上奉于心→心神失养→不寐。思虑过度→损伤心脾→心虚则阴血暗耗→神不守舍→心神不安，脾伤→运化失健→生化乏源，营血亏虚→心神失养。4．病后体虚久病血虚，年迈血少，产后失血→心血不足→心失所养→心神不安→不寐。年迈体虚，阴阳亏虚而致不寐。故正确答案为ABCDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，40岁，腹部积块半年，硬痛不移，面黯消瘦，饮食不佳，体倦乏力，时有寒热，舌质紫，苔薄，脉细涩。应诊断为

瘀血内结型积证

解析：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定严，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。积证-瘀血内结证：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下。舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。根据主症，辨为瘀血内结型积证。故正确答案为B。

[单选题]脾胃虚弱，胃痛不止脱肛者，治疗首选方为

补中益气汤

[单选题]症见身热，腹痛，便秘，口干咽燥，倦怠少气，或撮空摸床，肢体震颤，目不了了，苔干黄或焦黑，脉象沉弱。其病机是

阳明热结，气液两虚

[单选题]一患者，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是

参苓白术散

[单选题]具有敛汗、除热作用的药物是：

浮小麦

[单选题]患者上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，随情绪波动而增减，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其治法是

清肺泻肝，顺气降火

[单选题]胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是

芳香温通止痛

解析：阴寒极盛之胸痹重症，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振，表现胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，伴形寒肢冷，气短喘息不得卧，脉沉紧或沉微，当芳香化浊，温阳逐寒止痛，故选C。避错：本题易错选E。需注意回阳救逆固脱用于心阳欲脱之危候，症见唇甲面色青紫，大汗出，四肢厥冷，脉沉欲绝。而阴寒极盛之胸痹重证，宜合苏合香丸以开胸止痛，或合用冠心苏合丸治疗，宜芳香化浊，温阳逐寒止痛。两者应注意鉴别。

[单选题]咳嗽频剧，咯痰不爽，痰粘稠而黄，咳声嘎哑，喉燥咽痛，身热恶风，头痛肢楚，鼻流黄涕、口渴，小便黄，苔薄黄，脉浮数，治宜

疏风清热，宣肺止咳

[单选题]某男，55岁，近1年来，每晚睡眠时间5～6小时，以醒后不能再睡为主，伴头晕、乏力。应按何处理

不寐

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