正确答案:

积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘，急诊行脾切除，术后骨盆牵引

B

题目：病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊，下腹胀满，尿管不能置入，腹平片显示骨盆骨折，腹穿提示腹腔内出血，超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是

解析：患者外伤至严重脾破裂、骨盆骨折并尿道损伤，根据外伤治疗原则，应在积极抗休克同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液，后急诊行脾切除术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

暑邪夹湿，气滞湿阻

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

肾阳不足

[单选题]关于下尿路梗阻的临床特点，不正确的是

前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性，加重膀胱刺激症状

解析：前列腺腺体增生不会增高膀胱的顺应性，只会降低膀胱的顺应性。

[单选题]女性，26岁。尿频、尿痛1周。尿常规检查：白细胞(+)，红细胞(+)。抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区有一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。应考虑的诊断是

肾自截

[单选题]对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是

骨骼肌受损时，血清Tn不会升高

解析：骨骼肌肌钙蛋白是肌肉受损检测的标志物，所以当骨骼肌受损时，可检测到Tn明显升高。

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

护卫肌表以防外邪入侵

温煦脏腑、肌肉和皮毛

调节肌腠开合和汗液排泄

[多选题]关于膀胱尿路上皮癌叙述正确的是( )

多发生在膀胱侧壁及三角区

常见症状为无痛性肉眼血尿

是膀胱癌里最常见的病理类型

解析：膀胱尿路上皮癌较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质，其中又以男性多见

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

保阴煎

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