正确答案:

原发性胃癌 Krukenberg’stumor

CD

题目：病历摘要患者女性，40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡，现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。提示：妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。

解析：结合相关病史，考虑应该为CD。避错：本题易错选A,A选项梅格斯综合征的病因主要是卵巢实体瘤直接或间接引起的大量胸腹水及盆腔包块，既往有卵巢肿瘤史，故排除。

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[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

阴道静脉曲张破裂

前置胎盘

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

呕吐酸水或苦水

[单选题]关于流产的概念，正确的是

不可避免流产一般多由先兆流产发展而来

[单选题]了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是( )

诊断性刮宫行病理检查

[单选题]关于女性骨盆哪项是错误的

双侧坐骨棘间径≤10cm

解析：骨盆是躯干和下肢之间的骨性连接，是支持躯干和保护盆腔脏器的重要结构。女性骨盆又是胎儿娩出时必经的骨性产道，其大小、形态与分娩密切相关。骨盆形态及组成骨间各径线异常可导致异常分娩。通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。

[多选题]臀位剖宫产指征下列哪项正确

不完全臀先露

有难产史

胎儿体重＞3500g

高龄初产

瘢痕子宫

解析：臀位剖宫产指征有：狭窄骨盆，软产道异常，胎儿体重大于3500g，胎儿窘迫，妊娠合并症，高龄产妇，B超超声见胎头过度仰伸，有脐带先露或膝先露，有难产史，不完全臀先露，瘢痕子宫等，全选。

[单选题]关于生殖器结核正确的是

输卵管病变多为双侧

解析：以继发感染居多，附件区触到包块，未婚女性可考虑本病；常出现月经失调，先是月经过多，病久月经过少直至闭经；是原发不孕的主要原因。

[单选题]下列哪项是口服避孕药的副作用

类早孕反应

[单选题]关于生殖腺发生错误的是( )

胚胎第12周时，原始生殖腺分化为卵巢

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