正确答案:

激素分泌功能衰退

B

题目：除胰岛素分泌过多外，主要引起血糖低于正常参考区间低限的疾患是

解析：引起低血糖的因素:慢性肾上腺皮质功能减退。由糖皮质激素不足导致低血糖。患者的低血糖反应常在空腹时出现，但也有在餐后1-2小时发生的。垂体前叶功能减退症。产后大出血导致垂体前叶缺血性坏死者常在空腹时发生低血糖。垂体性侏儒亦可表现血糖较低。甲状腺功能减退症。粘液性水肿与呆小病患者空腹血糖较低，但症状一般不严重。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于甲氨蝶呤的描述，正确的是

大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救

为抗代谢类抗肿瘤药

临床主要用于急性白血病

为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用

解析：甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。

[单选题]有效期表述形式错误的是

有效期至2016.6

解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示；月、日各用两位数表示。

[单选题]救治误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

催吐与洗胃

解析：由此题可掌握的要点是中毒的一般救治措施。5个备选答案都是中毒的一般救治措施。而救治误服（经口）毒物不久、神志尚清醒的中毒患者不需要A（吸氧）与E（清除皮肤、黏膜上的毒物）；而静脉补液(B)、导泻与洗肠(C)、催吐与洗胃(D)三项措施中的首要措施是催吐、洗胃(D)，以降低中毒程度。因此，该题的正确答案是D。

[单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是

对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用

解析：本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体，阻断信号传递过程，从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药（简称单抗药）在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭"，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用，贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子(VEGF)，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质，静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应，其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中，中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点：①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征：过敏反应，利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征，应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗，在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。

[多选题]治疗蛔虫病、鞭虫病和蛲虫病首选

阿苯达唑

甲苯咪唑

解析：阿苯达唑为一高效低毒的广谱驱虫药。临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等。甲苯咪唑为一个广谱驱肠虫药，体内或体外试验均证明能直接抑制线虫对葡萄糖的摄入，导致糖原耗竭，使它无法生存，具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用，但不影响人体内血糖水平。可用于防治钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、粪类回线虫等肠道寄生虫病。

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