正确答案:

核素血池扫描

D

题目：男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

解析：血池扫描也是一种放射性核素的扫描检查。其方法是将某些核素如99m锝或113m铟标记人血清白蛋白或红细胞，然后将这种制剂注入人体再作扫描。这种核素扫描主要用于肝血管瘤和肝癌的鉴别。肝癌主要是由肝动脉供血，核素标记的红细胞没有明显的滞留，而海绵状血管瘤是由大量的毛细血管丛所组成，核素标记的红细胞能长时间地滞留在血管瘤中。因此，通过动态的观察核素标记的红细胞在占位性病变滞留的特点，可以鉴别原发性肝癌和海绵状血管瘤。故D正确。

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木生火，火生土，土生金，金生水

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脾胃虚弱

肝胃不和

[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确( )

来自腹腔毛细血管

来自肝包膜下淋巴管

来自肝门部淋巴管

解析：腹水：（1）门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。（2）低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。（3）淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。（4）继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。（5）抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。（6）有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

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