正确答案:

急性胰腺炎

E

题目：患者，男，38岁，因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检：BP 120/70mmHg，神智清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率124次/分，律齐，腹软，剑下压痛，反跳痛(±)，肝脾肋下未及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。血常规：WBC 12.3×10U/L， N 81%；血生化：ALT 26U/L，AST 17U/L，T-BIL 32.8μmol/L，D-BIL 19.3μmol/L，GLU 10.3mmol/L，血淀粉酶1345U/L；心电图正常范围。

解析：1.患者病程较短，发病前有明确饮酒史，疼痛较剧烈，查体Mulphy征（-），可排除急性胆囊炎。肠鸣音正常，急性肠梗阻的可能性不大。心电图正常，可排除急性心梗。血常规提示白细胞、中性粒细胞升高，转氨酶正常，胆红素轻度升高，最重要的是血淀粉酶明显升高，故急性胰腺炎的可能性最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]反流性食管炎常见的并发症有

食管狭窄

出血

吸入性肺炎

慢性咽炎

解析：　本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

人参

干姜

白术

炙甘草

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

健脾益气

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