正确答案:

大脑皮质

A

题目：患者男，54岁。因“行走不稳、智力减退2个月，视物不清、间断性肢体抽搐1个月”就诊。查体：缄默状态，间断肌阵挛样发作，易激惹。脑电图：各导弥漫性慢波。

解析：2.散发性CJD患者的脑电图出现周期性三相波是其特点之一，但病程早期，甚至中期也可并不明显，所以应当随诊，可多次检查，一旦出现即有利于诊断的确立。扁桃体活检只可用于新变异型CJD的诊断。 3.MRI轴位DW显示皮质“缎带征”是散发性CJD患者的特点；“曲棍球棒”改变则是新变异型CJD的表现。 4.单纯疱疹病毒性脑炎的腰椎穿刺检查一般均有异常改变，如脑脊液压力增高，常规中白细胞和蛋白有所增加，糖和氯化物基本正常等。其余几种疾病的脑脊液检查多为正常，因此须根据临床、电生理及影像学资料综合分析。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同，其变化包括

压力>2kPa

葡萄糖减少

出现脓细胞

细菌培养(+)

[多选题]椎基底动脉供血的解剖结构包括

大脑半球的后2/5

丘脑

脑干

小脑

[多选题]腔隙状态包括

假性延髓性麻痹

痴呆

类帕金森综合征

尿便失禁

[多选题]相对于散发性动脉瘤，引起蛛网膜下腔出血的家族性颅内动脉瘤具有的特征包括

多发生于大脑中动脉

较年轻时就出现动脉瘤破裂

解析：多发于大脑中动脉，较年轻时易破裂，故选BD。

[多选题]隐球菌脑膜炎的临床特点包括

可见于任何年龄组，男女均可患病

通常隐袭起病，表现为亚急性或慢性过程，逐渐加重

可伴有呼吸道、皮肤、前列腺、尿道、眼、骨骼以及血液系统的病变

头痛、恶心、频繁呕吐持续性加重，是颅内压逐渐增高所致

新型隐球菌脑膜炎患者如不进行针对性抗真菌治疗，疾病多呈持续性、进行性加重

[多选题]关于小舞蹈病叙述正确的是

风湿热的神经系统常见表现

主要发生于青少年

与A型溶血性链球菌感染有关

不经治疗也可自行缓解

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