正确答案: 昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制
E
题目:阿片类药物重度中毒的表现是
解析:其中A选项为吩噻嗪类抗精神病药中毒的表现。B选项为瘦肉精(克伦特罗)的中毒表现;C选项为急性铅中毒的表现,D选项为氰化物中毒的表现,注意区分。阿片类药物中毒表现:(1)重度中毒时昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联症状。但致缺氧时,瞳孔可显著扩大。(2)轻度中毒中毒症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑郁、口渴、呼气中有阿片味,肌张力先增强而后弛缓、出汗、皮肤发痒、幻想、失去时间和空间感,或有便秘、尿潴留及血糖增高等。(3)在中毒患者因窒息而发生虚脱之前,其脊髓反射可以增强,常出现肌肉抽搐、惊厥、牙关紧闭和角弓反张等。(4)摄入剂量过大时,患者先出现呼吸浅慢、肺水肿、发绀、瞳孔极度缩小,迅速进入昏迷状态;继之发生脉速弱而不规则、皮肤苍白、湿冷等休克现象及瞳孔扩大等,偶有发生蛛网膜下腔出血及过高热等。(5)急性吗啡中毒后,在6~12h内多死于呼吸麻痹;超过12h后,往往呼吸道感染而死于肺炎;超过48h者预后较好。故应争取时间迅速治疗。(6)慢性中毒(即阿片瘾或吗啡瘾),有食欲缺乏、便秘、消瘦、贫血、阳痿等,如停用8h以上,即有戒断现象,精神萎靡、喊叫、打呵欠、出冷汗、呕吐、腹泻、失眠、以至虚脱或意识丧失。
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[多选题]医疗机构可实施备案管理的传统中药制剂包括
由中药饮片经粉碎或仅经水或油提取制成的固体(丸剂、散剂、丹剂、锭剂等)
由中药饮片经水提取制成的颗粒剂
由中药饮片经粉碎后制成的胶囊剂
由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂
解析:医疗机构可实施备案管理的传统中药制剂包括:①由中药饮片经粉碎或仅经水或油提取制成的固体(丸剂、散剂、丹剂、锭剂等)、半固体(膏滋、膏药等)和液体(汤剂等)传统剂型;②由中药饮片经水提取制成的颗粒剂以及由中药饮片经粉碎后制成的胶囊剂;③由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂。故选ABCD。
[单选题]消费者在购买商品时,不享有的权利是
无理由退货
解析:消费者的权利主要包括:安全保障权、真情知悉权、自主选择权、公平交易权、获取赔偿权、结社权、知识获取权、受尊重权、监督批评权。
[多选题]美沙酮的化学结构中含有以下哪些取代基
苯基
酮基
二甲氨基
解析:本题为识记题,美沙酮的化学结构中含有苯基、酮基、二甲氨基,无芳伯氨基、酚羟基,故本题选A、B、C。
[多选题]国家药品监督管理部门根据药品不良反应监测中心的分析评价结果,采取的处理方式有
责令修改药品说明书
暂停生产、销售和使用该药品
对不良反应大的药品应当撤销药品批准证明文件,并予以公布
解析:国家药品监督管理部门根据药品分析评价结果,可以要求企业开展药品安全性、有效性相关研究;必要时,应当采取责令修改药品说明书,暂停生产、销售、使用和召回药品等措施,对不良反应大的药品,应当撤销药品批准证明文件,并将有关措施及时通报卫生行政部门。故选A、B、C。建议考生运用口诀"国药停召改书销件"准确记忆。
[多选题]以下药物组合,可能发生药理配伍禁忌的有
阿昔洛韦与齐多夫定
亚胺培南与更昔洛韦
解析:本题考查可能发生药理配伍禁忌的药物组合。本题的"难点"是必须知道这些药物组合后的变化。青霉素稳定性差,对配伍后溶液的酸碱度很敏感,极易发生物理化学配伍禁忌。"阿昔洛韦与齐多夫定注射液配伍可引起神经、肾毒性增加""亚胺培南与更昔洛韦配伍可引起癫痫发作"则属于药理配伍禁忌。
[单选题]广谱抗病毒药的常见不良反应是
肾损害
解析:本题考查广谱抗病毒药的不良反应。广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症等。故答案选E。
[单选题]出血性脑血管病患者的卧床休息时间,脑出血
2~4周
解析:卧床休息:脑出血一般应卧床2~4周
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