正确答案:

磷脂 蜡质D 硫酸脑苷脂 荚膜 索状因子

BCDEF

题目： 患者男，30岁，1个月前感到疲劳，食欲减退，体重减轻，发热、咳嗽，咳痰带血丝。本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色、细长弯曲、有分枝的杆菌。

解析：致病物质与荚膜、脂质和蛋白质有关。1.荚膜荚膜的主要成分为多糖，部分脂质和蛋白质。其对结核分枝杆菌的作用有：①荚膜能与吞噬细胞表面的补体受体3（CR3）结合，有助于结核分枝杆菌在宿主细胞上的粘附与入侵；②荚膜中有多种酶可降解宿主组织中的大分子物质，供入侵的结核分枝杆菌繁殖所需的营养；③荚膜能防止宿主的有害物质进入结核分枝杆菌，甚至如小分子NaOH也不易进入。故结核标本用4%NaOH消化时，一般细菌很快杀死，但结核分枝杆菌可耐受数十分钟。结核分枝杆菌入侵后荚膜还可抑制吞噬体与溶酶体的融合。2．脂质据实验研究细菌毒力可能与其所含复杂的脂质成分有关，特别是糖脂更为重要。①索状因子：是分枝菌酸和海藻糖结合的一种糖脂。能使细菌在液体培养基中呈蜿蜒索状排列。此因子与结②磷脂：能促使单核细胞增生，并使炎症灶中的巨噬细胞转变为类上皮细胞，从而形成结核结节。③硫酸脑苷脂（sulfatide）：可抑制吞噬细胞中吞噬体与溶酶体的结合，使结核分枝杆菌能在吞噬细胞中长期存活。④蜡质D：是一种肽糖脂和分枝菌酸的复合物，可从有毒株或卡介苗中用甲醇提出，具有佐剂作用，可激发机体产生迟发型超敏反应。3.蛋白质有抗原性，和蜡质D结合后能使机体发生超敏反应，引起组织坏死和全身中毒症状，并在形成结核结节中发挥一定作用。

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解析：胶体金特性：胶体金也称金溶胶，是由金盐被还原成金后形成的金颗粒悬液。胶体金颗粒由一个基础金核（原子金Au）及包围在外的双离子层构成，紧连在金核表面的是内层负离子（AuCl2-），外层离子层H+则分散在胶体金溶液中，以维持胶体金游离于溶胶间的悬液状态。蛋白质有保护胶体金稳定性作用。（1）胶体性质：胶体金具有胶体的多种特性，尤其是对电解质的敏感性（使其沉淀）。2）呈色性：微小颗粒胶体呈红色，不同大小的胶体金呈色有一定差别，最小的胶金是橙黄色；中等大小的胶体金是酒红色；较大颗粒的胶体金呈紫红色。（3）光吸收性：胶体金在可见光范围内有一单一光吸收峰，这个光吸收峰的波长在510～550nm范围内，随胶体金颗粒大小而变化（颗粒越小，波长越短）。所以总的来说胶体金胶粒间的相互吸引力、水化层的带电情况、胶体界面的溶剂膜能影响胶体金的稳定性。

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抗dsDNA抗体

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解析：均质型：多是由抗DNP抗体所引起，其中包括抗dsDNA抗体，抗不溶性DNP抗体，抗组蛋白抗体。也可由核小体抗体和抗双链DNA抗体引起。主要见于SLE，药物性狼疮。

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