正确答案:

上腹部增强CT EUS+FNA MRI

ACE

题目：下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为

解析：1.CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系，但<2cm的胰腺肿块约l//3不能发现影像学改变，除费用昂贵的因素外。CT扫描应该列为目前诊断胰腺癌的主要方法。2.MRI可显示胰腺轮廓异常，根据T1加权像的信号高低，可以判断早期局部侵犯和转移，对判断胰腺癌，尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描，是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。3.超声内镜引导下细针穿刺活检(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy, EUS-FNA)已被认为是胰腺疾病诊断的最先进、最准确技术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )

糜烂出血性胃炎

消化性溃疡合并出血

食管胃底曲张静脉破裂出血

食管癌合并出血

胃癌合并出血

解析：贲门黏膜撕裂综合征：由于引起上消化道出血的原因甚多，而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎，裂孔疝，十二指肠炎或其他胃，十二指肠疾病，因而须鉴别清楚。

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

增液汤

[多选题]关于下消化道出血的表述正确的是

下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血

便血是其主要的出血方式

大多数具有自限性

少数患者有严重的进行性便血

解析：1.屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠，结肠与直肠)称下消化道。A正确。2.遇便血者，尤下消化道大出血，应根据病史、临床表现及出血的特征，B正确。3.一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗；出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血，这当然还取决于出血的速度和数量，如出血速度快和出血数量大，血液在消化道内停留的时间短，即使出血部位较高，便血也可能呈鲜红色，E正确。4..大多数具有自限性C正确。

[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括

柳氮磺吡啶

硫唑嘌呤

手术治疗

肾上腺皮质激素

解析：药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。

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