正确答案: 2~3小时
C
题目:母乳排空的时间
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[单选题]患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体查:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
[单选题]应密切观察最可能发生的常见并发症是
肺炎
[单选题]MB儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑
染色体病
[单选题](46~48题共用题干)
支气管哮喘
解析:C。婴幼儿哮喘诊断标准①年龄3岁,喘息发作3次;②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长;③具有特应性体质,如过敏性湿疹,过敏性鼻炎等;④父母有哮喘病等过敏史;⑤除外其他引起喘息的疾病。
[单选题]男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。心电图示电轴右偏,V1呈Rsr′型。
房间隔缺损
[多选题]为预防水痘,应采取的措施是
隔离患儿至疱疹全部结痂为止
用水痘痊愈期血清做预防
对污染的衣物、房间应暴晒、紫外线照射,通风等方法进行消毒
对接触病人的易感者应留检3周
解析:ACDE。控制传染源,隔离病儿至皮疹全部结痂为止,对已接触的易感儿,应检疫3周。保护易感者,国外已开始使用减毒活疫苗,接触水痘患儿后立即应用,其保护率可达85%~95%,并可持续10年以上。对正在使用大剂量糖皮质激素、免疫功能受损和恶性病患者以及孕妇和接触患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘~带状疱疹免疫球蛋白125~625U/kg,可起到预防作用。
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