正确答案: VIP×4疗程 TIP×4疗程 VeIP×4疗程 保留神经的腹膜后淋巴结清扫术 远处残余病灶切除术 生物治疗
ABCDEF
题目:患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。
解析:VIP×4疗程、TIP×4疗程、VeIP×4疗程,15%~40%的非精原细胞瘤复发患者经上述化疗方案治疗可获得长期缓解。疗效的影响因素主要包括:①原发肿瘤的位置及组织学类型,②一线化疗的疗效,③缓解持续时间,④复发时AFP和HCG水平。且大量临床实验表明VIP方案优于上述另外两种方案,超过三种药物的联合化疗方案不但不增加疗效,反而增加了毒副作用。非精原细胞瘤经以顺铂为基础的联合化疗后,约有1/3的小于2cm的腹膜后残余病灶仍有肿瘤组织存活,因此完整切除复发病灶能有效降低再次复发率。选择合适的生物治疗方案,安全、有效、副作用小,且能够增强患者免疫力、抑制细胞增殖。
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[多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
心与小肠相表里
肾与膀胱相表里
肺与大肠相表里
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
气血两虚
[多选题]一侧睾丸扭转后对对侧睾丸损害的机制有( )
睾丸复位后缺血再灌注损伤
睾丸间交感神经-血管反射
免疫因素
一侧睾丸扭转时间较长
解析:一侧睾丸损伤可通过血液,神经,免疫细胞,自由基等不同方面因素损害对侧睾丸,内分泌因素是睾丸对机体其他部位损害的机制
[多选题]尿液渗入腹前壁可见于 ( )
尿道球部破裂
尿道海绵体部及阴茎深筋膜均破裂
解析:根据解剖学位置可知尿道球部位于腹前壁的深部,同时尿道到腹部的组织也遭到破裂,否则不会渗透到腹前处,即尿道海绵体部及阴茎深筋膜均破裂
[多选题]有关精索静脉曲张哪几项是错误的
精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张
解析:腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉,使血流回流受阻,可以引起继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张一般不会继发睾丸鞘膜积液,故本题答案为CE。
[单选题]六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )
寒邪
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