正确答案: 吉兰-巴雷综合征
B
题目:5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体:生命体征正常,神清,双下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:白细胞5×106/L,葡萄糖3.9mmoL/L,蛋白质1060mg/L,氯化物110mmol/L。诊断考虑
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]其可能的病因为
结节性硬化
[单选题]不符合传染性单核细胞增多症的是
外周血白细胞增高,中性粒细胞增高
解析:E。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低,发病1周后,白细胞总数增高,一般为(10~20)×109/L,高者可达60×109/L。单核细胞增多为主,占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0× 109/L时具有诊断意义。
[单选题]10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是
硬膜下积液
解析:E。30%~60%的化脓性脑膜炎患儿出现硬脑膜下积液,其机制与下列因素有关:①血管通透性增加,血浆成分易进入硬膜下腔而形成积液;②在化脓性脑膜炎的发病过程中,硬脑膜及脑组织表浅静脉发生炎性栓塞,尤其是以穿过硬膜下腔的桥静脉炎性栓塞的影响更大,可引起渗出或出血,局部渗透压增高,因此水分进入硬膜下腔形成积液。
[单选题]患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P 140次/min, BP 170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。
高血压合并心力衰竭
[单选题]急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的
每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内生水量
[单选题]结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于
醛固酮分泌减少
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