正确答案: 静脉使用利多卡因
C
题目:患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩,有时呈短暂室速,最恰当的处理是( )。
解析:阵发室速必须尽快终止:利多卡因首剂50~100mg,缓慢静脉注射,后以1~2mg/min维持,这是急性心肌梗死患者的首选。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法,正确的是
多见于老年轻型糖尿病
解析:高渗性非酮性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人,2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状,尿糖阳性,但无酮症或较轻。治疗嘱患者饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000~2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定,如血浆渗透压仍>350mmol/L,血钠>155mmol/L,可考虑输0.45%NaCl,但有诱发脑血肿及溶血的可能;当渗透压降至330mmol/L时,应改输等渗溶液。
[单选题]痛经寒凝血瘀证的治法是
温经散寒,化瘀止痛
解析:痛经寒凝血瘀证治法:温经散寒,化瘀止痛。
[单选题]下面关于发绀的说法错误的是
发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致
解析:发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。
[单选题]患者,女,34岁。头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛。舌红苔黄,脉弦数。诊断为头痛,辨证为( )。
肝阳头痛
解析:肝阳头痛的主要症状:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛。舌红苔黄,脉弦数。
[单选题]猩红热的临床表现,下列哪项是错误的
恢复期有色素沉着
解析:猩红热的临床表现有:发热数小时至l天出疹,高热中毒症状重,咽峡炎、杨梅舌、环口苍白圈、帕氏线,皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,持续3~5天疹退,1周后全身开始脱屑,重者呈片状脱皮。
[单选题]下列属于引起心悸的病理性因素的是
甲状腺功能亢进
解析:导致心律失常的原因包括:①各种器质性心脏病:最常见高血压心脏病、缺血性心脏病(冠心病)、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心力衰竭、甲亢性心脏病、糖尿病心肌病及某些特发性心律失常等。②其他病理状态:电解质紊乱(特别是低血钾)可引起室性心律失常;缺氧、酸中毒也可引起各种期前收缩、心动过速;发热、脱水、休克、贫血等是窦性心动过速的常见原因;甲亢可引起心房颤动和房性或室性期前收缩;某些药物如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等也都可导致各种心律失常。③生理状态下出现的功能性心律失常:最常见正常人精神紧张、饮酒、大量吸烟、喝浓茶或咖啡后出现各种期前收缩。
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