正确答案:

系统性红斑狼疮

A

题目：女性，30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]变质性炎见于（ ）。

病毒性肝炎

阿米巴痢疾

乙型脑炎

解析：变质性炎(alterative inflammation)是以变质性变化为主要病变的炎症。这种炎症常见于肝、肾、心、脑等实质器官，如：急性暴发型病毒性肝炎、白喉性心肌炎、乙型脑炎、阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾等等。

[单选题]女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34umol／L，间接胆红素280umol／L，HBsAg（＋），Coombs试验（－），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是

遗传性球形细胞增多症

[单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

Wegener肉芽肿

解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

清热解毒药

[单选题]脊柱关节病的临床特点不包括

午后加重的下腰部疼痛

解析：本组疾病下腰部疼痛有休息后加重，伴晨僵，活动后减轻的现象。

[单选题]痛风患者常出现的生化异常是

高尿酸血症

解析：痛风患者常出现的生化异常是高尿酸血症。

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

[单选题]鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是

真性细菌尿的有无

解析：两者的根本鉴别点是真性细菌尿的有无。

[单选题]慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是

影像检查示肾盂肾盏变形、扩张

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