[单选题]急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速,当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是
正确答案 :E
窒息、呼吸困难
解析:急性蜂窝织炎蔓延,可累及颈阔肌内结缔组织,影响通气。
[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是
正确答案 :B
粘连性肠梗阻
解析:在临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因,所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致,需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿,则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
[单选题]尿失禁的类型不包括
正确答案 :C
假性尿失禁
[单选题]酸碱的化学烧伤,急救首选
正确答案 :B
清水冲洗
[单选题]下述关于肋骨骨折的描述,错误的是
正确答案 :C
闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗
解析:此题考查肋骨骨折的基本诊治原则,属于对基本知识的考查,较容易。
[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义
正确答案 :D
X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
解析:慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变,心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽,心包有“蛋壳样”钙化,对诊断最有意义。
[单选题]下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是
正确答案 :E
过度灌注综合征
解析:脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症,临床表现:①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛,有时呈弥散性和眼面部的疼痛;②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害;③癫痫;④神经功能损害;⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外,可因蛛网膜下腔出血,由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用,导致脑脊液的吸收和循环障碍,形成交通性脑积水,出现相应临床表现。
[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
解析:治疗原则
1.感染灶的处理:及时去除或处理原发病灶,包括引流脓肿,去除坏死组织和异物,去除坏疽肢体,拔除留置的导管。
2.抗生素的应用:
早期、大剂量、联合应用抗生素,药敏试验可指导用药。
真菌性脓毒症需停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并加用抗真菌药。
3.支持疗法:包括输血,补充热量和维生素。
4.对症处理:控制高热,纠正水、电解质平衡失调。
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