正确答案:

不明原因的子宫出血

A

题目：患者，女性，45岁。近期月经紊乱，潮热，出汗，情绪低落，记忆力减退。诊断为：围绝经期综合征。患者要求补充雌激素替代疗法。

解析：一、激素替代疗法的适应症：1. 严重的更年期症状影响了日常生活；2.手术或疾病引起的卵巢早衰；3.具有骨质疏松的高危因素；4.具有动脉硬化、冠心病的高危因素。二、激素替代疗法的主要禁忌症：1.、雌激素依赖性肿瘤；2、不明原因阴道出血；3、急性肝胆病、卟啉病；4、栓塞性疾病的急性期；5、癫痫、哮喘等疾病患者

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一般体检测量脉搏的方法中，正确的是

有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率

[单选题]引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是

铁的摄入不足

解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的类型，以6个月至2岁的婴幼儿发病率最高，是我国重点防治的小儿疾病之一，其主要病因有：铁的储存不足如早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等；铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因；未反时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等；生长发育快对铁的需要量相对增多；铁的吸收及利用障碍慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等；铁的丢失过多长期慢性失血所致（B对，ACDE错）。

[单选题]由于水分摄入不足，尿量及比重可出现

尿量减少，比重增高

解析：水分摄入不足患者可出现高渗性脱水，渗透压升高，抗利尿激素分泌增加，尿量减少、尿比重增高。

[单选题]男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药时使用的剪刀最佳消毒方法是

高压蒸汽灭菌

解析：气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。患者用过的一切衣物、敷料、器材均应单独收集，进行消毒。刀剪最好用高压蒸汽灭菌，换下的敷料应燃烧销毁，以防交叉感染。

[单选题]患者，男，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，当即被送往医院救治，自述不能自主排尿。入院检查：面色苍白，呼吸急促，脉搏120次/分钟，血压70/50mmHg，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。导致该患者尿道损伤的机制是

剪切力

解析：骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。

[单选题]下列药物中，无须做过敏试验的是

利多卡因

解析：需做药物过敏试验的常用药物有青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、碘化物、链霉素、头孢菌素类药物等。

[单选题]皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称为

痈

解析：1.痈：是多个相邻的毛囊及所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由多个疖融合而成。2.疖：是单个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染。3.丹毒：是B溶血性链球菌经皮肤、黏膜微小的伤入侵皮内网状淋巴管引起的急性炎症，又称急性淋巴管炎。4.急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。故本题应选A。

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