正确答案:

骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

C

题目：患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。

解析：1.炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱形成，易破溃，患者有痛感。 2.对于压疮的患者要增进营养的摄入，提高机体免疫力，可采用高维生素、高蛋白饮食，由于患者心力衰竭，需控制钠的摄入，采用低盐饮食。 3.治疗压疮的方法之一是缓解局部的压迫，可使用能扩大支撑面积降低受压部位压力的方法，而气圈没有这个作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于hCG的描述，正确的是

妊娠8～10周时达到高峰

解析：hCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，8～10周达高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血，hCG不会继续上升。

[单选题]患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是( )

大量体液从血管内渗出引起低血容量休克

解析：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或大面积烧伤时大量丢失水、盐或血浆。

[单选题]患者，男，29岁。体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是( )

选择前臂掌侧下段为注射部位

解析：皮内注射法(ID)：常用于各种药物的过敏试验。（1）部位：前臂掌侧下段，上臂三角肌下缘；（2）操作方法：针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内，勿用棉签按压注射部位；（3）注意事项：消毒皮肤忌用碘酊，注射部位不可用手按揉。故选A。

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