正确答案:

手越过头顶触摸到对侧耳廓

C

题目:患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是

解析:乳腺癌功能锻炼原则:①术后24小时内开始活动手指及腕部,可做伸指、握拳、屈腕等运动;②术后3~5天开始活动患侧肘关节,鼓励患者用患侧手进食、梳头;③术后1周,皮瓣基本愈合后可进行肩部活动;④术后10~12天,指导患者做上臂的全范围关节运动:手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动;应注意:术后7~10日内不外展肩关节,不要以患侧肢体支撑身体,以防皮瓣移动而影响创面愈合。目标为第14天患侧手能越过头顶触摸到对侧耳朵。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]为女性病人导尿,下列步骤中哪项是错误的
  • 导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插


  • [单选题]急性上呼吸道最常见的病原体是
  • 病毒

  • 解析:1.病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常见的病毒有:①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;③小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。2.细菌:细菌感染多为继发,因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能,致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染,常见细胞为β型A族溶血性链球菌,肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等亦可为病毒与细菌混合感染。

  • [单选题]护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
  • 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

  • 解析:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分:名称、定义、诊断依据和相关因素;护理诊断应随病情发展而变化;护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应;一个护理诊断针对一个健康问题;护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

  • [单选题]患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
  • 保持呼吸道通畅

  • 解析:①防治呼吸道并发症:保持呼吸道通畅,预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时,可发生喉肌、呼吸肌痉挛,痰液堵塞气道,而致窒息死亡,应尽早气管切开,必要时行人工辅助呼吸,以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物,故选 A;②防治水电解质代谢紊乱和营养不良;③防治感染。解题关键:破伤风患者抽搐发作时,可发生喉肌、呼吸肌痉挛,痰液堵塞气道,致窒息死亡,因此保持呼吸道通畅非常重要。

  • [单选题]患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
  • 疼痛性质的变化

  • 解析:右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,突发腹部剧烈疼痛,故应重点观察患者疼痛性质的变化。故答案为A。

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