正确答案: 嘱患者将鼻腔内的积血抠出
B
题目:患儿男,13岁。因经常鼻出血就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者的鼻出血进行防治指导,下列不正确的是
解析:特发性血小板减少性紫癜患者血小板明显减少,易发生出血,故发生鼻出血时严禁抠出鼻腔积血,以免进一步加重出血,故选B。其余选项均为鼻出血时正确的护理措施。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括
肺血供增多
解析:肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀,弹性减退。外观灰白或苍白,表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄,肺泡腔扩大、破裂或形成大泡,血液供应减少,弹力纤维网破坏。
[单选题]患者,女性,38岁。因感冒发烧,应用抗生素治疗10天,自觉外阴痒,分泌物增多,应首先考虑
外阴阴道假丝酵母菌病
解析:根据题干,患者应用抗生素治疗10天,外阴痒,分泌物增多,应首先考虑外阴阴道假丝酵母菌病。1.外阴阴道假丝酵母菌病由白假丝酶母菌引起。白假丝酵母菌是一种寄生于阴道、口腔、肠道的条件致病菌。当机体抵抗力下降,阴道内糖原增加,阴道pH值下降或性激素水平增高时,均可引起该菌的生长繁殖。常见于妊娠、糖尿病病人及大量接受雌激素或大量应用免疫抑制剂、长期应用抗生素治疗者。表现为:外阴瘙痒,灼痛,白带呈豆渣样。2.细菌性阴道炎:主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播,表现为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色,灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。3.滴虫性阴道炎:主要症状为黄绿色泡沫白带增多与外阴瘙痒。故答案选择C。
[单选题]患者男,62岁。行前列腺切除术,术后第5天拔除尿管后,护士指导患者作肛提肌锻炼,目的是防治
尿频、尿失禁
解析:前列腺切除术后拔除导尿管后,患者几乎均出现压力性或急迫性尿失禁,持续时间因人而异,研究表明,肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率,对缩短术后尿失禁持续时间有积极作用,故本题选C。解题关键:肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率。
[单选题]中医护理原则中体现“先安未受邪之地”的是
既病防变
解析:叶天士《温热论》中“先安未受邪之地观点的提出”思想来重视预防,全面体现先证而治,既病防变。
[单选题]患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
呼吸
解析:颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息。
[单选题]患者,女,G2P1,现妊娠36周,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是( )
立即建立静脉通道
解析:妊娠36周孕妇,出现腹痛、阴道流血来诊,诊断为胎盘早剥。为了防止休克及进一步治疗,应立即建立静脉通道。
[单选题]为患者导尿时手套不慎破裂,正确的处理是
立即更换
解析:在无菌操作过程中,若无菌手套破裂或不慎被污染,应立即更换。故答案为D。
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