正确答案:

吻合口瘘

B

题目:患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。

解析:1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。 2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。 3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。 4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7~10天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。 6.术后患者应予少渣饮食。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是
  • 血液中蛋白质消化后在肠道吸收

  • 解析:肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道,其蛋白质消化产物不吸收引起。

  • [单选题]患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是
  • 测量右上肢血压

  • 解析:偏瘫者,应在健侧测量血压。

  • [单选题]不会对病人造成伤害的情形是
  • 医务人员为治疗疾病需要采取必要的约束

  • 解析:临床上可能对病人造成伤害的情形1.医务人员的知识和技能水平低下。2.对病人的呼叫或提问置之不理。3.歧视、侮辱、谩骂病人或其家属。4.强迫病人接受某项检查或治疗措施。5.施行不必要的检查或治疗。6.医务人员的行为疏忽、粗枝大叶。7.不适当地限制、约束病人的自由。8.威胁或打骂病人。9.拒绝对某些病人提供医疗照护。10.拖延或拒绝对急诊病人进行抢救。?

  • [单选题]患者,男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
  • 纵隔向健侧移位

  • 解析:根据题干,患者诊断为自发性气胸,气胸使气管向健侧移位,患侧胸部饱满,造成肺的弹性回缩力减弱导致呼吸运动减弱或消失,从而引起呼吸困难、发绀。此题选D纵隔向健侧移位。

  • [单选题]慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
  • 呼吸困难加重,夜间更甚

  • 解析:肺、心功能失代偿期呼吸衰竭的症状为呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神情恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。

  • [单选题]类风湿关节炎患者,目前处于缓解期,护士欲指导患者活动,首先解释活动的目的是
  • 防止关节畸形

  • 解析:类风湿关节炎病情缓解后尽早指导患者进行功能锻炼,以防止关节畸形。

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