正确答案: 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
E
题目:患儿,男,1岁,体重5kg,生后混合喂养,半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺细湿啰音,血常规:RBC 2.6×1012/L,Hb 55g/L。
解析:患儿为1岁男孩,体重低于均值的3个标准差(均值为9.44kg,1个标准差为1.12),而且皮下脂肪消失,所以符合重度营养不良的诊断,有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断;Hb55g/L,提示贫血,营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏,结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]变态反应性疾病的防治原则错误的是
常规进行抗生素治疗
[单选题]本病最主要的治疗措施为
注射胸腺素或转移因子
解析:A。WAS患者膜蛋白糖苷化障碍,故CD43等表达障碍。随年龄增长,病情加重。淋巴瘤发病率增加。胸腺移植和胸腺因子治疗可达到完全或部分免疫重建。
[单选题]如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是
脑脊液
[单选题]患儿男,1岁1个月。竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝键反射存在,病情无进行性加重。
脑性瘫痪
[单选题]哪一项是胸外按压最可取的方法? ()
拇指法
[单选题]该患儿应该完成以下的免疫接种,但有~项为例外
脊髓灰质炎疫苗加强
解析:E。脊髓灰质炎疫苗加强应在4岁时进行。
[多选题]小儿惊厥时需要急诊处理的方法有
10%水合氯醛灌肠
副醛静脉推注
苯巴比妥钠肌注
地西泮静脉缓慢注射
解析:ABDE。尽快控制SE发作,立即静脉注射有效而足量的抗癫痫药物,通常首选地西泮(又名安定)。大多在1~2分钟内止惊。静脉注射困难时同样剂量经直肠注入比肌内注射见效快,5~10分钟可望止惊。静脉推注中要密切观察有无呼吸抑制。与地西泮同类的有效药物还有劳拉西泮或氯硝西泮。此外,苯妥英钠、苯巴比妥都屑于抢救 SE的第一线药物,其作用各有特色,可单独或联合应用。
[多选题]GeseU发育量表适用年龄范围为()。
4周~3岁
解析:正确答案:B
[单选题]患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施
静脉注射高渗葡萄糖
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